李旭学术思想技术经验及传承情况

（1）上世纪60年代提出“控制论”与中医学的关系

李旭强调，作为中医生除了须认真学习中医经典理论、具有良好的专业知识外，还应尽量多学习现代医学基础知识，对当代自然科学的成就也尽量了解以扩展知识面，且需要掌握一定的哲学思想和方法论。

李旭在大学期间学习了马克思主义哲学的唯物辩证法；研习了科学哲学与方法论，例如形式逻辑；对当代自然科学成就也广泛涉猎。上世纪60年代，他在偶然情况下，阅读了美国著名科学家两次诺贝尔奖获得者维纳的《控制论》，发现中医学中的“藏象学说”对人体的认识，其实与《控制论》的黑箱原理是一致的；而中医学中的阴阳五行学说，特别是生克与制化规律，其实与《控制论》中的反馈理论一致；而中医学中的“四诊”方法，其实是《控制论》中的“信息”原理。他于1960年整理写成《控制论与祖国医学》一文，交给湖北中医学院的杨百弗院长，当时杨百弗院长表示不懂《控制论》。但经过十多年文革后，李旭返回母校再遇杨百弗院长时，杨院长告知李旭，湖北中医学院成立了中医控制论研究室，运用控制论的方法对中医学进行相关研究，并强调李旭是最早运用控制论原理与中医理论相结合研究的第一人。

（2）上世纪80年代后期提出中医“急性虚证”的诊疗观点

上世纪80年代，在开展内科急症的临床与研究过程中，特别是在研究与治疗急性虚证的过程中注意到，内科急性疾病特别是外感急症的治疗难点，不是在疾病的实证阶段，许多病人度过疾病的极期或高峰期后，一旦进入虚证阶段，出现阴阳、气血、脏腑功能严重障碍或衰竭，常常导致抢救治疗的失败，从而引起李旭对“急性虚证”的高度重视，而《伤寒论》对急性虚证的病因、病机、辨证、治则、方药都给予了他重要的启迪。

所谓急性虚证，是指在内科急证的过程中，并发或继发出现的阴阳、气血等脏腑功能严重障碍的，急性虚损性疾病的综合病征，概括而言，具有急、重、虚的三个基本的特点。

按照《伤寒论》中论述，形成急性虚证的病因病机有如下几个方面：1、素体正气虚弱、复感外邪，容易形成急性虚证。2、由于邪气亢盛，损伤脏腑、气血所致之急性虚证。3、因失治误治，导致心、脾、肾、阳气虚损。4、由疾病后期，余邪未尽而正气已伤或邪气虽去而正气大损者，亦可导致急性虚证。

由于导致急性虚证的病因病机不同，患者有体质强弱之差异，病变所涉及之阴阳、脏腑、气血也不同，故内科急性虚证的证候表现极为复杂，但均具备急、重、虚这三个基本的临床特征。

对待急性虚证的治则方面主要有以下几点：1、重视人身阳气的主导作用，将顾护阳气贯穿于疾病的危重阶段。2、在重视阳气胜复的同时，亦注意保护津液，做到扶阳而不伤阴，滋阴而不留邪，从而达到阳生阴长，恢复阴阳平衡。3、由于内科急症变化迅速，特别是外感急症，往往表证未除而邪已入里，实邪仍在而虚证已生，造成表里、寒热、虚实挟杂，故应该遵循先后缓急治则。4、正确处理祛邪与扶正之间的关系，实证阶段以祛邪为主，虚证阶段以扶正为主原则，即先治其实，后治其虚。祛邪以安正，避免因邪气久留导致正气进一步亏损。

李旭在中山市中医院担任急诊科学科带头人期间，在此理论观点指导下，运用中医中药成功抢救无数急危重症病人。其中的典型病例是时年97岁高龄的老先生，相继出现感染性休克、心衰、呼衰、肾衰、应激性溃疡、上消化道大出血等多器官系统功能衰竭，体温40.7℃，心率在140次左右，病情危急，以 “急性虚证”治则辨证施治，最终抢救成功。

李旭用临床实践证明，中医并非只是慢郎中，中医完全可以在急危重症领域发挥主导作用。

（3）从中医脾胃学说角度，提出“消衰”

李旭于长期临床实践过程中观察到，在临床急危重症抢救时，医生往往只重视心衰、呼衰、肝衰、肾衰、脑衰的救治，而忽略了第六衰——“消衰”，病人往往因此不能及时得到相应的治疗。

根据《伤寒论》条文第309条至314条，即少阴病六死症，均以消化道功能衰竭有关；《素问·生气通天论》：“阳盛则阴病，阴盛则阳病。”、“阳盛则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满死，能冬不能夏。阴盛则身寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。”无论阳盛阴盛，最终导致腹满则死，为何腹满则死？就是因为脾胃衰败、消化功能严重障碍，即所谓的“消衰”。临床一般表现为应激性溃疡、消化道大出血、植物神经功能的严重失调导致消化液分泌失调、消化酶体系受到破坏等。用此理论指导临床严重消化功能障碍的急危重症病例，均可取得满意的治疗效果。

二、学术传承

李旭很担忧目前传统中医日渐式微的现状，就此问题进行过很多思考，并提出了解决的办法。针对目前所有中医院“中不中、西不西”的现状，酝酿创办“国医馆”：探索中医的传承之路、恢复中医诊治的原貌。以古代“书院”的模式运行，“以传道讲学为主、以诊病为辅”——先讲授文字训诂、四书五经、诸子百家等国学基础；再讲授《内经》、《伤寒论》、《金匱要略》等中医经典，下及金元四大家、温病学，以及中医各家各派；讲学之余诊病，用原汁原味的中医方法辨证诊病。对此他矢志不渝，一直在不懈努力推进中。

李旭很提携后学。但凡有志于研习中医的后学有所问，无论职业专业，总是毫无保留地倾盘相授。李旭一位徒弟如是描述对恩师的敬仰之情：“得遇师父是一种奇妙的机缘，能够拜在师父门下，成为一名入室弟子，是我莫大的幸运。我本非中医科班，读的是法律专业，是一名执业近十年专职律师，痴迷上中医，完全是受师父高明医术和高尚的医德所感召。我深爱律师行业，但律师只能帮人，却不能活人，而在中医领域、在师父的身上，我找到了人生价值。……在我看来，师父是一个接近完美的精神典范，借用两句古语，就是：‘仰之弥高，钻之弥坚，瞻之在前，忽焉在后’；‘高山仰止，景行行止；虽不能至，然心向往之’……”

2010年12月3日至2013年7月25日，中山市中医院开展“中山市优秀中医临床人才研修项目”，李旭担任中山市中医医院优秀中医临床人才研修项目指导老师，经过近两年的培养，张琳（儿科）、彭慧渊（神经内科）、安辉（心血管内科）等三名学术继承人，已完成全部研修项目方案中的内容，并通过跟师，继承了临床实践经验，其中安辉更被评为优秀学员。

2017年至2019年期间，担任李旭名中医工作室项目指导专家，培养多名中医骨干人才。期间完成专著《伤寒杂病论新释》、《外感温热论新释》、《溯源问道》、《淡夏——李旭从医录》、《方药与临床》等专著。

三、在职期间学术著作及论文

四、在职期间科研课题与科研成果

1988—2000年度共完成课题18项，通过专业成果鉴定17项，广东省中医药管理局科技进步奖1项，市科技进步奖17项。