论癌症发热
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更新时间：2019-06-05
各种癌证发热，如肺癌、肝癌、白血病等，癌症的发热常为持续低热，近常在38℃以下，如肿瘤的局部坏死，吸收有关，也可能伴有其它的炎症感染，例如肺癌可能伴有阻塞性肺炎，也可能是合并有细菌感染等，此时体温会高于38℃，肿瘤产生的毒物进入血液也可引起发热。这种发热往往没规律，有时上午，有时下午，有时晚上，有时持续发热不退，时高时低，有时还伴有恶寒，这种无规律的发热往往就是癌症发热的特点。曾见一19岁男性青年，咽喉疼痛及持续高热一周以上，曾在当地某综合性医院急、门诊治疗未见好转，改投我院急诊观察，邀笔者会诊，据主诊医师介绍初步诊断为化脓性扁桃体炎，笔者注意到患者精神状态差，面色苍白，不似一般上呼吸道感染，急查血常规，初步诊断为急性粒细胞性白血病，应家属要求，请来中山医附院、南方军医大学附院血液病专家会诊，一致诊断为“急粒”，随后转中山医附院治疗。这是一例以虚证发热为特点的肿瘤患者，极易漏诊，用癌证而发热者常表现为阴虚发热，可能会针对癌证的放、化疗给予辨证论治，较一般使用退热药效果好。
