论脉象中的“胃气”与“真脏脉”
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更新时间：2018-05-23
“胃气”的本义是指脾胃的生理功能，“脾胃为后天之本，生化之源”，“胃气”反映人体正气的盛衰。在脉象的表现上，是从容和缓，不迟不疾，来去分明。《素问·玉机真脏论》说：“脉弱以滑是有胃气”，《素问·平人之象论》说：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也，人无胃气日逆，逆者死。”故脉有胃气则正气尚存，疾病也易于恢复，若脉无胃气，则正气衰败，为预后不良。
与“胃气”相反者，则为“真脏脉”，真脏的本义是指五脏之真气，五脏之真气应生于内，不宜泄露于外。所谓真脏脉，是指脉象中毫无从容和缓之象，是脏真之气外露，为病的危候。故《素问·玉机真脏论》说：“真肝脉至，中外急，如循刀刃，责责然，如按琴瑟弦，……真心脉至，坚而搏，如循薏苡子，累累然，……。真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤……。真肾脉至，搏而绝，如指弹石，辟辟然……。真脾脉至，弱而乍数乍疏……。故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真藏之气独见，独见者病胜藏也，故曰死。”
这种以“胃气”与“真脏脉”，作为人体邪正盛衰的综合表现，确有重要的临床价值。
