颈腰痛医案（2019-05）
发布人：蔡敏珊
更新时间：2021-05-18
患者姓名：岑XX 性别：女 年龄：47岁
2020年11月16日初诊：
症见：颈腰痛约2年
查体：体温正常，C5\6棘突旁轻压痛，斜角肌紧张，椎间孔挤压试验（-），臂丛牵拉（-），双上肢生理反射存在，病理征阴性，双上肢感觉、肌力正常。HOFFMAN征阴性。
西医诊断：1、腰椎间盘突出症；2、颈椎病
中医诊断：腰腿痛 证型：气血不足
治法：补气养血
处方：1、①普通针刺 1次 5个穴位
2、①骨标志物2项
②25-羟维生素D两项(D2+D3)*
③双光子或X线能量骨密度测定(腰椎+双股骨)
3、全休 7天
2020年11月23日二诊：
复查，右侧肩背部紧张疼痛减轻，近日左腰骶部疼痛不适，左下肢乏力感
处理：1、①普通针刺 1次 5个穴位 岐黄针法（双气海穴）
②关节错缝术 1次
2、全休 7天
2020年11月30日三诊：
复查，近3天双侧肩背部紧张疼痛，左腰骶部疼痛不适减轻，左下肢乏力感减轻
处理：1、①普通针刺 1次 5个穴位 岐黄针法（双气海穴 双脾俞穴）
②关节错缝术 1次
2、全休 7天
按语：
通过体格检查和辅助检查，发现患者有脊柱侧弯，骨盆沿斜轴旋移，需要从整体上纠正脊柱、骨盆关节功能紊乱，最合适的就是岐黄针法后配合正骨，纠正脊柱侧弯及骨盆旋移问题。脊柱侧弯得到纠正，骨盆的旋移也会得到改善，它们是相互关联，相互影响的。正骨是一个循序渐进的过程，所以加用岐黄针法后，能调整经络气血，松解经筋，筋骨结合，疗效更佳。
