苏培基全国名中医专家经验方四
发布人：蔡敏珊
更新时间：2021-08-17
龙芪强肌饮加减
1、中西医诊断：中医病名：脊髓损伤；西医病名：脊髓损伤。
2、主治：四肢乏力，喜按喜揉，遇劳更甚。偏阳虚者手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细，偏阴虚者心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
3、证型：脾胃气虚证。
4、治法：补益脾胃。
5、方药：龙芪强肌饮加减：
黄芪20g 五爪龙20g 炙甘草15g 人参5g
柴胡5g 升麻5g 陈皮10g 千斤拔10g
牛大力10g 白术8g 茯苓5g 当归5g
6、用药要点分析：龙芪强肌饮重用五指毛桃以健脾益气、行气补虚，五指毛桃即民间俗称五爪龙、南芪，其味甘性平，补而不燥，故重用而为君药；臣以黄芪，味甘微温，入肺脾肝肾经，功效补中益气、升阳固表，与君药五指毛桃合用可加强补气健脾之功而不惧过于温燥；人参、炙甘草、白术、茯苓取补气名方四君子汤之意，用以大补一身之元气，且其中茯苓健脾而渗湿、白术健脾而燥湿，以助脾气之运化，四药亦合以为臣；佐以当归活血补血，血为气之母，气血并补；陈皮理气和胃、行气助运，使诸药补而不滞；再佐岭南道地药材千斤拔、牛大力强腰健肾、补虚通络以治肢体麻木乏力之标；柴胡、 升麻升阳举陷，既振奋升提下陷之中气、 又引诸药入脾胃经，如《本草纲目》 中曰：“升麻引阳明清气上升，柴胡引少阳清气上行，此乃禀赋虚弱，元气虚馁，及劳役饥饱，生冷内伤，脾胃引经最要药也”，两药亦为佐使；总览全方，脾胃得补则气血营卫生化有源、 肢体筋肉有所濡养，补益行气、 补而不滞，正本澄源、 标本同治，合而共奏健脾益气、强筋生肌之功。
